近日,家住资阳区的郭爹突然开始出现发热伴咳脓臭痰,本以为是普通感冒的他自行服用感冒药后症状未见缓解,医院呼吸内科就诊。经医生检查发现,“真凶”竟是一颗话梅核。
入院完善CT检查,提示左肺下叶肺脓肿、右侧主支气管高密度阴影,说明郭爹支气管有异物。医院呼吸内科主任陈智敏进一步追问病史了解到,老人在8个月前食用话梅时曾出现过一次呛咳,当时以为吞进去的话梅核会经肠道自然排出,未予重视,更没有完善相关检查。
与患者及家属沟通后,陈智敏行支气管镜检查,进镜后发现患者右侧主支气管内有一质地坚硬的黄褐色异物,手术团队利用取石网篮将其“捞”出,同时对左下肺脓肿进行肺泡灌洗术。术后,患者症状明显缓解,体温恢复正常。
陈智敏介绍,人体的支气管直径不到2厘米,且走行较倾斜,让话梅核刚好卡在气管内部。气管没有消化食物的能力,因此话梅核还是保持着8个月前的形态,话梅核尖端随着呼吸起伏一直在摩擦和刺激周围黏膜组织,所以导致患者发烧咳嗽。
温馨提示:瓜子、花生、黄豆、骨头、假牙、笔帽等这类物品很容易进入、停留或嵌顿于气管或支气管,造成支气管异物,因梗阻部位的差异,严重者短时间内即可让人窒息而亡。这是老年人及儿童常见的意外伤害之一,也是一种完全可以预防的疾病。一旦进食时发生呛咳,可以拍背促进异物咳出,或者尝试海姆立克急救法将异物吐出。
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